สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
โรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคผื่นผิวหนังเซ็บเดิร์ม เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบได้บ่อยและก่อให้เกิดความรำคาญ โดยมักจะส่งผลกระทบต่อบริเวณที่มีการทำงานของต่อมไขมันสูง เช่น หนังศีรษะ แนวไรผม คิ้ว ร่องข้างจมูก และรอบปาก ในช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงของฤดูกาล บริเวณเหล่านี้อาจเกิดการแดงและลอกเป็นขุยในระดับต่างๆ แม้สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการเติบโตมากเกินไปของยีสต์
สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
สาเหตุที่แน่ชัดของโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มยังไม่ชัดเจน แต่มีหลายปัจจัยที่อาจมีส่วนในการพัฒนาโรคนี้ โดยทั่วไปโรคนี้เกิดในบริเวณที่มีต่อมไขมันหนาแน่น เช่น หนังศีรษะ ใบหน้า และลำตัว ปัจจัยบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม ได้แก่:
- พันธุกรรม: โรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มเกี่ยวข้องกับลักษณะทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคล และไม่ใช่โรคติดต่อ
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: ปัจจัยเช่นความเครียดทางอารมณ์สูงและการนอนไม่เพียงพออาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ซึ่งอาจทำให้อาการโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มแย่ลง
- ยีสต์ Malassezia: ยีสต์ Malassezia ซึ่งเป็นยีสต์ที่ไม่เป็นอันตรายบนผิวหนัง มีความเชื่อมโยงกับโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
อาการของโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
อาการของโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มมีความหลากหลาย แต่โดยทั่วไปมักรวมถึง:
- อาการคัน: บริเวณที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการคัน ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย
- รอยแดง: ผิวหนังอาจเกิดเป็นรอยแดงและอักเสบในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ผิวหนังเป็นขุย: หนึ่งในลักษณะที่สังเกตได้ง่ายที่สุดคือผิวหนังที่ลอกเป็นขุย โดยขุยมักมีสีเหลืองหรือเหลืองน้ำตาล
- รู้สึกมัน: บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกมันหรือเยิ้มเมื่อสัมผัส
- การเป็นสะเก็ด: ในบางกรณี ผิวหนังอาจเกิดเป็นสะเก็ดหนา ซึ่งอาจมีความชื้น
ความรุนแรงของอาการสามารถอยู่ในระดับตั้งแต่รังแคเล็กน้อยจนถึงโรคผื่นแดงลอกอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับการดำเนินของโรค
การวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
วิธีการวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
- การตรวจผิวหนัง: แพทย์จะตรวจผิวหนังของผู้ป่วยอย่างละเอียด โดยเน้นที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อตรวจหาสัญญาณทั่วไปของโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม เช่น รอยแดงและขุยสีเหลืองมัน
- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: ในบางครั้ง แพทย์อาจเก็บตัวอย่างผิวหนังขนาดเล็กเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ วิธีนี้ช่วยในการแยกแยะโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ และกลากเกลื้อน การตรวจชิ้นเนื้อจะให้การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น
การแยกโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มจากโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน
- โรคสะเก็ดเงิน: แม้ว่าจะมีลักษณะคล้ายกัน แต่โรคสะเก็ดเงินมักมีขุยสีขาวเงินและเป็นแผ่นที่เห็นได้ชัดเจนกว่าโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
- โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้: หรือที่เรียกว่าผื่นภูมิแพ้ มักจะเกิดที่บริเวณข้อพับแขน ข้อพับเข่า และคอ โดยมีอาการคันอย่างรุนแรงและอักเสบบ่อยๆ ซึ่งต่างจากโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
- กลากเกลื้อน: หรือที่เรียกว่าเกลื้อนสี มักปรากฏบนลำตัว ไม่ใช่บนใบหน้า และไม่มีสีแดง นอกจากนี้ยังไม่มีขุยมันที่พบได้ในโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
การรักษาโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม
เป้าหมายของการรักษาโรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มคือการบรรเทาอาการและป้องกันการเกิดซ้ำ วิธีการรักษาทั่วไปประกอบด้วย:
- ยาทาภายนอก: ครีมหรือขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน 1% มักใช้เพื่อลดรอยแดงและอาการคัน ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกำมะถันหรือทาร์ก็สามารถช่วยจัดการอาการได้
- แชมพูยา: สำหรับอาการที่หนังศีรษะ แชมพูที่มีส่วนผสมของทาร์มักให้ผลดี ให้ทาปริมาณที่เพียงพอลงบนหนังศีรษะ นวดเบาๆ และทิ้งไว้ประมาณห้านาทีก่อนล้างออก อาจแนะนำให้ใช้ทุกวันหากอาการรุนแรง
- หลีกเลี่ยงคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แรง: หลีกเลี่ยงการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีความแรงสูงในระยะยาวเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง
โรคผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์มตอบสนองได้ดีกับการรักษาภายนอก และรังแคสามารถจัดการได้ด้วยแชมพูขจัดรังแค อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักจะเกิดซ้ำ โดยเฉพาะเมื่อมีปัจจัยกระตุ้น เช่น ความเครียดทางอารมณ์ การนอนหลับไม่เพียงพอ การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรือความชื้น และอาหารบางชนิด นอกจากการใช้ยา การรักษาสุขภาพชีวิตอย่างสม่ำเสมออาจเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการโรคนี้อย่างมีประสิทธิภาพ