減重新選擇!Wegovy®週纖達功效、適應症、副作用一次看懂

隨著肥胖問題及代謝性疾病日益受重視,週纖達®(Wegovy®) 作為新一代 GLP‑1 受體促效劑(GLP‑1 RA),因其顯著的減重效果與心血管保護效益,已成為許多減重患者的重要選項。

當飲食與運動無法有效控制體重,週纖達提供了科學、安全且有效的藥物選擇。以下我們將深入介紹 Wegovy® 是什麼、如何作用、誰適合使用、臨床效果如何,以及可能的副作用與注意事項。


Wegovy® 週纖達是什麼?

Wegovy®(週纖達) 是一種每週一次皮下注射的減重藥物,主要成分為 semaglutide,屬於 GLP-1 受體促效劑(GLP-1 RA)類藥物,由丹麥藥廠 Novo Nordisk 開發。

最早用於治療第二型糖尿病的 semaglutide,在臨床研究中發現有顯著減重效果,因此被發展成專門用於減重的 Wegovy®,於 2021 年獲得美國 FDA 核准,之後也陸續通過歐盟與台灣藥證。


Wegovy® 週纖達模擬人體內的 腸泌素 GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1),具以下多重作用:

  1. 抑制食慾、延遲胃排空:讓人更有飽足感、吃得更少
  2. 減少對甜食與鹹食的渴望:降低「享樂型食慾」
  3. 促進胰島素分泌,抑制升糖素:改善胰島素敏感性(對代謝症候群有利)
  4. 與白蛋白結合力強、半衰期長:每週僅需注射一次,方便性高

📊 Wegovy® 週纖達的臨床效果

Wegovy® 的療效在一系列名為 STEP 1~5 的臨床試驗中獲得確認,重點數據如下:

  • 平均體重減少 14.9% 至 17.4%,部分受試者可達到 ≥20% 減重
  • 約 1/3 的患者體重減輕達 20% 以上(約 18 公斤)
  • 平均腰圍縮減 13.5 公分(約 5.3 吋)
  • 改善代謝數值:血糖、膽固醇、肝功能等皆有改善
  • 降低重大心血管事件(MACE)風險 20%:包含心臟病死亡、非致死性心肌梗塞與中風

這些結果讓 Wegovy® 成為目前減重效果最顯著的合法處方藥之一。


🧑‍⚕️ Wegovy® 週纖達的適應症與使用對象

根據台灣衛福部與歐美藥監機關核准的適應症,Wegovy® 適用於:

成人

  • BMI ≥ 30(肥胖)
  • BMI ≥ 27 且合併一種以上代謝性疾病(如高血壓、糖尿病、血脂異常等)
  • BMI ≥ 27 且患有心血管疾病(可降低 MACE 風險)
  • BMI ≥ 30 且合併 HFpEF(保留射出分率之心衰竭)

青少年

  • 年齡 ≥ 12 歲
  • 體重 ≥ 60 公斤且 BMI ≥ 95 百分位(根據 CDC 體位圖)

💉 週纖達使用方式與劑量調整

Wegovy® 以一次性筆針注射,每週施打一針。劑量需循序漸進增加,以減少副作用:

周數劑量
第 1–4 週0.25 mg/週
第 5–8 週0.5 mg/週
第 9–12 週1.0 mg/週
第 13–16 週1.7 mg/週
第 17 週起維持劑量 2.4 mg/週

若有不耐受副作用,醫師可根據情況調整遞增速度或維持在較低劑量。


週纖達的優點與可能副作用

✅ 優點:

  • 每週注射一次,便利性高
  • 顯著減重並改善多項代謝疾病
  • 有明確臨床證據支持
  • 改善體重相關的生活品質、活力、自信

⚠️ 可能副作用:

  • 噁心、嘔吐、腹瀉或便秘(通常隨時間減輕)
  • 胃部不適、食慾下降
  • 極少數人可能出現胰臟炎、膽囊問題
  • 不建議孕婦或哺乳婦女使用

建議務必在醫師指導下使用,定期追蹤肝腎功能與代謝指標。


週纖達的使用現況

  • Wegovy® 自上市以來,全球已使用超過 2,200 萬病人年
  • 台灣自 2023 年底起正式引進,許多專業減重門診(如台中瑞安診所)已納入標準療程
  • 是目前唯一核准用於青少年肥胖治療的每週一次 GLP-1 類藥物

Wegovy®(週纖達) 是當前減重醫學領域的一大突破,適合用於控制困難型肥胖或代謝症候群患者,也能成為有心血管風險者的保護選擇。只要在醫師指導下正確使用,Wegovy® 不僅能幫助達到顯著減重目標,更能同步提升生活品質與健康指標。