頸部、腋下或腹股溝出現柔軟的小肉芽，很多都是皮贅（acrochordon，亦常稱為軟纖維瘤）。這通常是良性的皮膚增生，不會傳染，大多數情況下亦無需即時處理。
但「看起來像肉芽」的粒狀物，不一定全部都是皮贅。疣、脂漏性角化，甚至少數其他皮膚病灶，外觀有時頗為相似；若短時間內突然長出許多、因反覆摩擦而出血，或你不確定它是甚麼，仍應向醫生求診，切勿自行剪除或塗抹來歷不明的去除產品。
重點整理：皮贅多數出現在皮膚互相摩擦，或經常被衣物、飾物磨擦到的部位，質地偏軟，常帶有細蒂。大多數皮贅並無害處；若因摩擦受刺激、出血或影響外觀，可由皮膚科醫生評估是否需要去除。切勿自行剪除或使用家用去除產品，以免引致感染、出血、留疤，或將其他病灶誤當作皮贅。若短時間內大量出現，亦建議求診以釐清原因。
皮贅是甚麼？會長在哪裏？
皮贅是常見的小型、柔軟皮膚增生，顏色可接近膚色，亦可能較深色或偏粉紅；有些帶有細蒂垂吊，有些則較緊貼皮膚。大小多數只有數毫米，少數可能會較大。
常見的好發部位包括頸部皺摺、腋下、乳房下方、腹股溝、眼皮及大腿內側等容易摩擦的位置。身體側腹、腹部或背部亦會出現。皮贅不具傳染性，亦非癌前病變。
隨着年齡增長，不少人會出現皮贅；肥胖、懷孕、皮膚較鬆弛，或患有糖尿病、代謝綜合症等情況的人士，臨床上亦較常觀察到。若家族成員有皮贅，個人出現的機會亦可能較高。不過，這些相關因素並不代表每顆皮贅都涉及特殊的全身性疾病，亦不代表只有體型較大的人士才會長出。
皮贅本身通常沒有明顯症狀。真正令人困擾的，多數是被頸鏈、衣領、安全帶或剃鬚刀反覆刮到，繼而出現紅腫、刺痛或出血。
為甚麼會長出皮贅？一定要當成癌症警號嗎？
皮贅的確切形成機理仍未完全明確。目前較常提及的因素包括皮膚長期互相摩擦、衣物或飾物反覆刺激，以及局部潮濕悶熱的環境。懷孕期間身體與生長相關的訊號改變，亦可能令部分人士更容易長出皮贅。
大多數皮贅本身屬於良性，不會因此增加患皮膚癌的風險。過往有些資訊常將「頸部長出很多小肉芽」直接與基因異常或多種癌症掛鈎，容易引起過度恐慌；對一般常見的皮贅而言，這種推論並不恰當。
不過，仍有少數情況需要多加留意：若短時間內突然長出大量新的皮贅樣病灶，或伴隨其他異常皮膚變化、明顯的家族腫瘤病史，醫生可能會先確認病灶是否確實為皮贅，並在有需要時建議作進一步健康評估。這屬於「少數需要釐清」的情況，並非將常見的小肉芽一律視作癌症先兆，讀者亦不宜自行對號入座。
如何與疣、老人斑或痣分辨？
單憑照片或觸感「軟不軟」來自行判斷並不可靠。以下僅列出常見的分辨方向，方便你在求診時向醫生描述，不能作為自我確診的依據。
| 需要分辨的情況 | 可能的線索 | 判斷限制 |
|---|---|---|
| 皮贅 | 質地柔軟、常有細蒂，好發於皮膚皺摺或摩擦位置 | 外觀差異大，仍可能與其他病灶相似 |
| 病毒疣 | 表面通常較硬、粗糙，可由病毒感染引起 | 當生長部位與外觀重疊時，需由醫生判斷 |
| 脂漏性角化（俗稱老人斑） | 表面可呈蠟狀、帶粗糙緊貼感 | 顏色與凸起程度不一，可參考老人斑／脂漏性角化說明 |
| 痣 | 顏色、邊緣及對稱性是評估重點 | 出現變化的色素病灶需另行診治，詳見痣的自我檢查與警號 |
若病灶迅速變大、顏色變得不均勻、持續流血、結痂久未癒合，或你根本不確定它是否屬於皮贅，請到皮膚科求診檢查。有需要時，醫生會安排組織切片檢查，以排除其他皮膚問題。
日常可以如何護理？哪些事切勿自行處理？
若沒有引致不適，亦不影響外觀，大多數皮贅只需觀察，無需特別治療。減少局部反覆摩擦有時有助減低刺激：例如選擇較寬鬆、不緊勒的衣領或飾物，剃毛時避開已凸起的小肉芽，並留意經常被安全帶或頸鏈磨擦到的部位有否出現紅腫或出血。
切勿自行用剪刀剪除、用線綁緊、用火灼燙，或購買來歷不明的家用去除產品處理。這些做法可能會引致感染、出血及留疤，亦有人因將其他病灶誤當作皮贅而延誤正確診斷。市面上的「去疣」產品亦不適合用來自行處理皮贅；由於皮贅質地較軟，這類具刺激性的產品反而可能更傷及周圍皮膚。
若皮贅已因反覆摩擦而出現疼痛、出血，或長在眼皮附近影響視線，建議直接交由醫生處理，而非自行處理出問題後才求醫補救。求診前亦無需自行安排各種未經醫生評估的檢查；先讓醫生看清楚病灶狀況，再決定下一步方案會較為穩妥。
甚麼時候應該求診？醫生通常會如何處理？
建議求診的情況包括：不確定病灶屬何種問題、短時間內大量出現、因反覆受刺激而出血或疼痛、影響視力或日常生活，以及病灶外觀改變而想了解處理方案。醫生通常會根據病歷及臨床外觀作出判斷；只有少數外觀不典型的個案，才需考慮作進一步檢查。
若決定去除，門診常見的處理方式包括：以無菌醫療器械剪除或刮除、冷凍治療，或利用熱能破壞病灶並協助止血。選擇哪一種方式需視乎皮贅的大小、位置及皮膚狀況而定，並非每個人都適合同一種做法，亦不代表處理後一定不會留下痕跡，或日後不會再長出新的皮贅。
去除後需按照醫護指示護理傷口，注意局部清潔及有否出現感染跡象。即使單一皮贅完整去除後通常較少在原位復發，身體其他容易摩擦的部位日後仍可能陸續長出新的皮贅，這與「上次沒有處理乾淨」並非同一回事。至於是否需要一次過處理多顆皮贅，以及日常如何減少局部摩擦，均可於求診時與醫生當面商討。
衛教文章參考文獻
皮贅常見問題有哪些？
皮贅會變成皮膚癌嗎？
一般所指的皮贅屬於良性皮膚增生，本身通常不會演變成惡性腫瘤。真正需要留意的是「外觀似皮贅、但其實是其他問題」的病灶。若發現病灶外觀異常、迅速變化或持續出血，應向醫生求診確認。
皮贅會傳染給家人嗎？
皮贅並非傳染病，不會像病毒疣般透過接觸傳染。若家中多名成員都有皮贅，通常與個人體質、年齡增長或相似的摩擦因素有關，並不代表互相傳染。
可以自己剪除或用家用產品去除嗎？
不建議。自行處理可能會引致傷口感染、出血及留疤，亦可能誤傷其他皮膚病灶。如有需要去除，請先由醫生或醫護人員評估後再作處理。
頸部突然長出很多小肉芽，是否代表基因出問題？
一般常見的皮贅不應直接等同於基因異常或癌症警號。不過，若短時間內大量出現，仍建議求診以確認診斷；醫生在有需要時會進一步評估是否有其他健康因素需要跟進，患者無需過早恐慌或自行安排各種檢查。
去除之後還會再長出來嗎？
單一皮贅若已完整去除，同一位置通常較少再長回來；但身體其他部位仍可能因摩擦等因素而長出新的皮贅。至於日常如何減少局部刺激、是否需要接受治療，可按個別情況與醫生詳細討論。
本文為健康教育資訊，不能取代面對面的醫療診治。個別病情的診斷與治療方案，請由專業醫生親自評估。