各位病患朋友們，大家好。我是台中瑞安診所的肝膽腸胃專科醫師黃裕庭。今天我要和大家討論兩個重要的健康議題：幽門螺旋桿菌（H. pylori）與慢性B型肝炎（CHB）對癌症風險的影響。這些研究結果來自於最新的科學研究，希望能夠幫助大家更好地理解這些疾病對健康的影響，並採取必要的預防措施。
幽門螺旋桿菌（H. pylori）與胃癌預防
幽門螺旋桿菌（H. pylori）是一種常見的細菌，感染後可引起胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌。根據一項發表在《PubMed》的研究顯示，根除幽門螺旋桿菌可以有效預防胃癌，且這種預防效果在長期追蹤中持續存在。
研究背景
這項研究旨在評估根除幽門螺旋桿菌對於胃癌發生率的長期影響。研究納入了多個隨機對照試驗和觀察性研究，覆蓋了不同的地區和人群。
主要發現
| 發現 | 詳細內容 |
|---|---|
| 胃癌風險顯著降低 | 根除幽門螺旋桿菌後，胃癌發生率降低約一半。 |
| 長期效益 | 風險降低在長期追蹤（超過10年）中依然顯著。 |
| 不同人群的影響 | 高風險地區（如東亞）和低風險地區（如北美、歐洲）均顯著降低風險。 |
臨床應用，基於這些發現，我們建議：
| 建議 | 說明 |
|---|---|
| 檢測和根除治療 | 對有胃癌家族史或高風險因素的患者進行幽門螺旋桿菌檢測和治療。 |
| 定期追蹤 | 監測治療效果，採取相應的預防措施。 |
慢性B型肝炎（CHB）與肝細胞癌（HCC）風險
慢性B型肝炎是全球肝癌的主要原因之一，特別是在亞太地區。根據《Clinical and Molecular Hepatology》發表的一項研究，治療和未治療的慢性B型肝炎患者的肝癌風險有顯著差異。
研究背景
這項研究旨在分析接受抗病毒治療和未接受治療的慢性B型肝炎患者肝細胞癌發生的風險。研究涵蓋了大量的患者數據，以評估不同治療狀態下的肝癌風險。
主要發現
| 發現 | 詳細內容 |
|---|---|
| 病毒量的影響 | 高病毒量患者的肝癌風險顯著高於低病毒量患者。 |
| 治療效果 | 接受抗病毒治療的患者肝癌風險降低40-60%。 |
| 預測指標 | 血清標誌物（如HBcrAg、和FIB-4）可預測肝癌風險。 |
臨床應用，基於這些發現，我們建議：
| 建議 | 說明 |
|---|---|
| 定期檢測 | 慢性B型肝炎患者應定期檢測病毒量和血清標誌物。 |
| 密切監控和抗病毒治療 | 對高風險患者進行密切監控，必要時採取抗病毒治療。 |
| 持續追蹤 | 即使在抗病毒治療後，仍應定期追蹤血液和超音波檢查。 |
幽門螺旋桿菌感染和慢性B型肝炎分別是導致胃癌和肝細胞癌的重要因素。然而，通過及時的檢測和治療，我們可以顯著降低這些癌症的發生風險。作為病患，定期進行健康檢查，遵從醫囑進行治療和追蹤是維護自身健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助大家更好地理解和預防幽門螺旋桿菌和慢性B型肝炎相關的癌症風險。如有任何問題，歡迎隨時與我們的醫療團隊聯繫。我們將竭誠為您提供最專業的醫療服務。
感謝大家的關注，祝願各位身體健康。
黃裕庭醫師
台中瑞安診所 肝膽腸胃專科