許多家長在幫孩子洗頭或梳頭時，突然發現：「咦？怎麼掉這麼多頭髮？」孩子還這麼小，為什麼會出現掉髮問題？
其實，兒童掉髮並不少見，只是與成人掉髮的原因與型態截然不同。今天，我將以皮膚專科醫師的角度，帶你認識常見的兒童掉髮類型、成因與處理方式，幫助家長及早發現、安心應對。
👶 常見兒童掉髮類型與成因
1️⃣ 拔毛症（牽引性掉髮）
這是一種行為性掉髮，孩子會不自覺拉扯頭髮、搓揉髮絲，導致局部頭髮斷裂或脫落。通常與心理壓力或焦慮有關，例如家庭變故、學校壓力、情緒困擾等。
🧠 醫師小提醒：不要責怪孩子，應該找出壓力源，給予適當的心理支持與引導。
2️⃣ 休止期掉髮（休眠期掉髮）
當孩子遭遇嚴重發燒、手術麻醉、創傷、親人過世等重大壓力事件時，頭髮可能提前進入休止期，約6~16週後開始大量掉髮。
📌 此類型的掉髮通常是暫時性，當壓力解除後，頭髮會在6~12個月內自然恢復生長。
3️⃣ 營養不良／維生素缺乏
兒童在發育階段若缺乏維生素B群、鋅、鐵或維生素D，會影響頭髮的健康與生長。此類脫髮通常伴隨其他症狀，例如疲倦、口腔潰瘍、皮膚乾燥。
🥦 改善方式：補充均衡營養與適當維生素，並諮詢專業醫師避免自行過度補充。
4️⃣ 真菌感染（頭癬）
這是一種由黴菌引起的傳染性掉髮，好發於學齡兒童。特徵是圓形脫髮斑塊，有時伴隨紅腫、搔癢或皮屑。
🦠 治療重點：口服＋外用抗真菌藥，並避免共用毛巾、梳子等物品。
🩺 兒童掉髮的治療建議與照護重點
✅ 醫師對症處理建議：
| 類型 | 處理方式 |
|---|---|
| 拔毛症／壓力型 | 心理支持、學校輔導、必要時可轉介心理師 |
| 營養性掉髮 | 補充水溶性維生素（B群、鋅）、日曬10–15分鐘提升維生素D |
| 真菌感染 | 抗黴菌藥物（口服＋外用），避免共用個人物品 |
| 牽引性掉髮 | 改變綁髮方式、使用寬齒梳，避免長期拉扯 |
🏠 居家照護建議：家長可以這樣做！
- 飲食營養均衡：多攝取含鋅、鐵、蛋白質、維生素D的食物（如牡蠣、南瓜子、蛋黃、深綠色蔬菜）。
- 避免過度綁髮：小女孩常見的高馬尾、編髮容易導致牽引性脫髮。
- 注意洗護習慣：選用溫和、無刺激性的兒童洗髮精，避免用力搓揉頭皮。
- 察覺情緒變化：觀察孩子是否有壓力、焦慮行為，如咬指甲、情緒暴躁等。
曾石姿醫師的貼心提醒
兒童掉髮多數是可逆性且與壓力、營養或感染有關。最重要的是，及早辨識與處理，並提供孩子心理與情緒上的支持。若掉髮情形持續惡化，建議諮詢皮膚專科醫師進行專業診斷與治療。
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