Mounjaro® 猛健樂是什麼？
Mounjaro®（tirzepatide） 是一種每週一次注射的第二型糖尿病輔助治療藥物，同時具備：
- GIP + GLP-1 受體促效劑雙重作用機轉
- 抑制食慾、延緩胃排空
- 增強胰島素分泌、減少胰高血糖素
- 改善胰島素敏感性
它不僅能幫助控制血糖，更在臨床研究中展現了強大的減重效果，被視為現今醫學界極具潛力的突破性治療方案之一。
📊 效果超越你預期！臨床數據說話
根據全球 SURPASS-2 臨床試驗數據，Mounjaro® 在第二型糖尿病患者身上的表現遠超市場常見的 semaglutide：
- HbA1c 平均下降 2.46%（vs semaglutide 1.86%）
- 體重平均減輕 12.4 公斤（vs semaglutide 6.2 公斤）
- 超過 80% 患者血糖控制達標（HbA1c <7%）
- 效果自第4週即明顯，並可持續40週以上
也就是說，一週打一針，不只能讓血糖穩定控制，還有機會讓體重「輕鬆下降一個人」的重量！
👩⚕️ 誰適合使用 Mounjaro®？
依據目前核准適應症與國際指引，Mounjaro® 適用於：
成人第二型糖尿病患者
- 目前僅使用 metformin，血糖仍未達標
- BMI ≥ 27，且合併肥胖、脂肪肝、高血壓等問題
- 想控制血糖又同時有體重管理需求者
⚠️ 注意：Mounjaro® 尚未核准作為「減重」使用，但臨床已證實其有明顯體重下降效果。
💉 使用方式與劑量調整
在瑞安診所的減重門診，我們將會依個人狀況調整用藥起始與遞增方式：
| 階段 | 劑量 | 時間 |
|---|---|---|
| 起始劑量 | 2.5 mg/週 | 前 4 週（建立耐受性） |
| 正式療效劑量 | 5 mg 起，逐步增至最多 15 mg/週 | 每 4 週遞增 |
- 每週固定一天注射一次
- 不需空腹、不受餐前餐後限制
- 可選擇腹部、大腿或上臂皮下注射
優點與可能副作用
✅ 優點：
- 雙重作用機轉
全球首創同時活化 GIP + GLP-1 受體 的藥物
比傳統 GLP-1 RA 更強效刺激胰島素、抑制食慾、延緩胃排空 - 強效控糖
HbA1c 平均降幅可達 -2.46%（15 mg 劑量）
明顯優於 semaglutide 1 mg（-1.86%） - 顯著體重減輕
在非以減重為主的試驗中，平均減重 12.4 公斤
優於同級藥物，且效果穩定持久 - 每週一次，服藥便利
半衰期長（約 5 天），一週皮下注射一次即可
不受餐前餐後限制，使用彈性高 - 對腎功能與肝功能影響小
⚠️ 可能副作用：
- 腸胃道症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃部不適 通常出現在初期或劑量遞增期，持續使用後多數會緩解
- 低血糖：若與胰島素或磺醯尿素類併用，需降低併用藥劑量
- 胰臟炎：如出現上腹部劇烈疼痛，應立即停藥就醫
- 急性腎損傷：因嘔吐、腹瀉造成脫水進一步誘發
- 膽囊疾病：如膽石症或膽囊炎
- 糖尿病視網膜病變惡化：血糖急速改善時可能短期內加劇
- 嚴重過敏反應：如過敏性休克或血管性水腫（極少）
建議務必在醫師指導下使用，定期追蹤肝腎功能與代謝指標。
✅ 使用安全小提醒
避免與其他 GLP-1 類藥物併用，初期建議由醫師安排遞增劑量，逐步建立耐受性，注射時請輪替部位（腹部、大腿、上臂），孕婦、哺乳婦女與兒童（<18 歲）不建議使用
減重醫師的貼心提醒
使用 Mounjaro®（猛健樂） 時，請記得：每週注射雖方便，但仍需與健康飲食與規律運動並行，才能達到穩定且持久的減重與血糖控制效果。初期可能會有輕微噁心、腹脹等反應，這是身體適應藥物的過程，建議細嚼慢嚥、減少油膩食物。最重要的是，定期回診與抽血追蹤，才能讓醫師協助您安全升劑、監控療效與副作用。我們一起走在健康減重的正確道路上。
常見問題（FAQ）
Mounjaro® 是全球首款「雙效受體促效劑」，同時作用於 GIP 與 GLP-1 受體，比單純 GLP-1 藥物更能提升胰島素分泌、抑制食慾與促進代謝，因此在臨床中表現出更強的控糖與減重效果。
臨床研究顯示，絕大多數使用者都有體重下降的效果，但實際減重幅度與劑量、飲食習慣、運動量及個人體質有關。若能配合飲食與運動控制，效果更顯著。
目前在台灣尚未正式核准作為「減重藥物」，主要適應症為第二型糖尿病治療。不過臨床已證實它能顯著減重，若需用於體重管理，建議諮詢專業醫師後再評估使用。
這是常見初期副作用，多數人在使用2–4週後會逐漸緩解。建議進食時放慢速度、避免油膩食物、多喝水並維持充足睡眠。如症狀持續或加劇，請立即回診。
部分患者在使用 4 週後即可觀察到血糖改善與體重下降；持續治療 12–16 週後效果更穩定，並可延續至 40 週以上。
若停藥後恢復高熱量飲食與久坐生活，體重可能逐漸回升。建議維持健康飲食與規律運動，讓代謝狀態穩定，減少反彈機率。