胃食道逆流疾病
您是否常常覺得胸口灼熱感(俗稱”火燒心”)，或伴隨有胃酸逆流的感覺。其實火燒心，胸口疼痛是一個不僅擾人也是相當重要的問題。尤其是中午飯後趴在桌上睡醒以後，或晚上平躺睡覺時，這種胸部的燒灼及沉悶的感覺更加嚴重，而這種症狀也容易反反覆覆發生。可能您以為胸悶、胸痛就是心臟病，到心臟科檢查，可是心臟的種種檢查卻又是正常，這到底是什麼病呢？ 您可能得了胃食道逆流疾病。
胃食道逆流疾病是西方國家最常見的消化道疾病之一。在台灣，由於生活飲食習慣的西化，胃食道逆流疾病的病例也有明顯增加的趨勢，目前在消化道疾病中約佔10~20%的比例。
胃食道逆流疾病診斷
如果有胸口灼熱感(火燒心)或酸水逆流的症狀時，您非常有可能患了「胃食道逆流性疾病」。
可藉由進一步的檢查判定：
胃鏡檢查(上消化道內視鏡)是目前診斷胃食道逆流疾病的最佳工具，因為它能提供食道內部直接的視覺影像，也可同時檢查是否有消化性潰瘍(如胃潰瘍、十二指腸潰瘍)，或腫瘤(如食道癌、胃癌)。
胃食道逆流其他輔助檢查工具如下：
1.二十四小時食道酸鹼值測定。
2.下食道括約肌壓力的檢測。
3.X光鋇劑攝影。
胃食道逆流疾病治療
(一)調整生活方式(非藥物性治療)
A.飲食習慣：避免食用下列食品
- 酒、菸及咖啡
- 油炸或高脂肪食品
- 辛辣食物
- 柳橙汁、葡萄柚汁和番茄汁
- 過甜之食品如巧克力
- 薄荷
B.生活習態
- 減輕體重
- 吃量少及營養均衡的食物
- 戒菸
- 不穿太緊身的衣服或束緊皮帶
- 避免彎腰提重物
- 避免在睡前一至二小時內進食
- 躺臥時，頭部宜墊高15至20公分左右
(二)藥物治療
目前治療上採用的藥物主要有下列幾種：
- 質子幫浦抑制劑 (Proton pump inhibitor)此類藥物具有最強的胃酸抑制效過且每天僅須用一次就可使大部分病人的症狀獲得緩解，所以最被廣泛使用。
- 第二型組織胺拮抗劑 (H2-blocker)每天須服用兩次的抑酸劑，可緩解輕到中度的胃食道逆流性疾病。
- 胃腸蠕動劑 (Prokinetics agent)此類藥物可增加下食道括約肌壓力，促進食道蠕動及加速胃部排空。
(三)內視鏡治療或手術:
當藥物治療失敗或效果不佳時，可以考慮以手術或其他方法如內視鏡治療來改善下食道括約肌的壓力。
