蕁麻疹(hives、urticaria)是一種很常見的皮膚病,俗稱風團或風疹塊,是一種皮膚過敏。症狀是局部皮膚忽然成塊地紅腫,發癢或刺癢。病灶時常會在身上其他區域輪流出現。一般來說,蕁麻疹會持續數日,且不會留下任何疤痕。只有小於百分之五的案例會持續六周以上,蕁麻疹的症狀常會復發。
蕁麻疹常在患者罹患感染症時,或是對於藥物、蚊蟲叮咬,或食物過敏後出現。心理壓力、失溫、或震動都有可能誘發。半數以上的蕁麻疹病因都不明。過敏性鼻炎或氣喘的病史,是重要危險因子。皮膚外觀是主要的診斷依據。貼布試驗有時候對診斷過敏會有所幫助。
皮膚會出現搔癢性的紅色腫塊,通常在24小時之內便會消失。但ㄧ再復發嚴重時會侵入深層皮膚,造成血管水腫或深部蕁麻疹;有將近15%的人會出現手、脚、眼部及唇部腫脹的現象。
- 年齡-不分年齡
- 部位-身體任何部位
- 藥物-例如盤尼西林allopurinol(用來治療痛風的藥物),這類問題在停藥之後便會消失。
- 食物-殼類海鮮、花生、蛋、魚、乳類、食品添加劑。
- 化學物質-染髮劑中的paraphenylenediamine。
- 動物毛髮-貓及狗。
- 物理性因素-熱、冷、水、壓力、運動、日光。
麻疹 治療:儘可能地避免接觸已知的過敏原,抗組織胺劑可以緩解搔癢及腫脹的症狀
蕁麻疹可由多種原因引起,常見原因之一是身體對某些外來物質或刺激產生過敏反應,例如昆蟲叮咬,或因冷、熱、因風、日光等的物理性刺激,花粉、蕁麻等植物性刺激,進食魚、蝦、蟹等敏感性食物,注射血清、青黴素等藥物,病灶感染或腸寄生蟲感染產生的毒性物質刺激,甚至灰塵、毛髮及皮屑或黴菌等刺激等。也有因營養不良或腦力消耗過度,影響身體對某些人體不能合成的胺基酸的吸收與代謝,從而導致抵抗力降低有關。
治療急性蕁麻疹,現代醫學會使用用抗組織胺或是類固醇。有些蕁麻疹的發生與過敏原是沒有關係的,如在運動、流汗、高溫的環境、情緒緊張、洗熱水澡時出現的蕁麻疹,這些稱為膽素型蕁麻疹(Cholinergic Urticaria),或合併有焦慮症的人身上出現,成因與控制身體血壓與心跳等功能的神經系統釋放出來的某些化學物質有關。也有可能是自律神經失調引起。
主要用口服或外用抗組織胺藥減輕過敏反應。
蕁麻疹初起皮膚局部發生瘙癢,抓後皮膚潮紅,迅即發生形狀不一,大小不等鮮紅或白色風團,劇烈瘙癢,此起彼伏,一日之內可發作數次。一般皮疹泛發全身,黏膜部位亦可受累,發生於胃腸道可伴有腹痛、腹瀉,發生於喉頭黏膜,則可引起喉頭水腫產生呼吸困難,胸悶憋氣,嚴重者可窒息死亡。反覆發作者,可遷延數月或數年。
慢性蕁麻疹患者應注意藥物因素引起的過敏。在臨床中,有些藥物可以損害肝臟和腎臟而引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。
開始時全身各處皮膚出現紅色斑點,多集中在面部,腿部與手臂。然後紅點形成凸起的疹塊,面積逐漸加大,或者連成一片,一般都伴有劇烈的癢感。若用指甲抓撓會在指甲經過的地方形成條狀突起紅斑,與周圍疹塊相連。瘙癢一般持續一個小時左右,一般數個小時後紅腫才基本消退,有些甚至長達24小時,然後會自行消退。此後會在身體的另一部位或面部上再次出現類似的風團。
可以發生在任何年齡。皮膚腫脹是因為血管突然擴張,組織液滲透加上發炎所造成的,所以又稱為「神經血管性水腫」,常見於嘴唇、眼皮和手腳掌。