台中の薄毛外来
AGA、M字の後退、円形脱毛症、女性の薄毛、産後やストレスによる脱毛。まず頭皮ダーモスコピーでタイプと毛包の状態を見分け、そのうえで薬・施術・経過観察の方針を決めます。
よくある脱毛のタイプ
外来で最も多い6つのタイプです。同じ「抜け毛」でも原因が違えば治療の方向も変わります。
AGA・M字の後退
遺伝と男性ホルモンの影響で毛包が少しずつ小さくなり、生え際と頭頂部から進むことが多いタイプです。毛包が完全に萎縮する前なら、進行を緩やかにできる余地があります。
女性の薄毛
ホルモンの変化、鉄分や栄養の不足、ストレスや睡眠と関わることが多く、部分的な脱毛斑ではなく分け目と頭頂部が全体に薄くなる形で現れます。
詳しく見る →円形脱毛症
境界のはっきりした円形の脱毛斑で、免疫のバランス、ストレス、体質と関わります。軽い場合は自然に回復することもありますが、再発したり広がることもあります。
円形脱毛症について →産後・ストレス性の脱毛
出産、急激な減量、発熱を伴う病気、手術、大きなストレスの2〜3か月後に起こる大量の抜け毛です。休止期脱毛にあたり、多くは誘因が解消すると落ち着きます。
詳しく見る →頭皮の炎症・脂漏性頭皮
頭皮の赤み、落屑、皮脂、かゆみを繰り返すと、毛が育つ環境が損なわれます。抜け毛に頭皮の症状を伴う場合は、まず頭皮を落ち着かせることが多いです。
脂漏性皮膚炎について →毛包の萎縮と治療のタイミング
毛包が小さくなり最終的に失われるまでは段階的です。ダーモスコピーで毛の太さの変化や小さくなった毛包の割合を見ることで、まだ介入できる余地を判断します。
受診の目安
季節や一時的な抜け毛の増減はよくあることですが、次のような場合は市販品を試す前にダーモスコピーでの評価をおすすめします。
様子をみてよい場合
- 1日の抜け毛が50〜100本程度で、生え際や毛量に目立った変化がない
- 季節の変わり目に一時的に増えるが、数週間で落ち着く
- 産後や病後の抜け毛が、月を追って減ってきている
受診をおすすめする場合
- 数週間続けて抜け毛が明らかに増えている、または毛量が目に見えて減った
- 生え際が後退した、分け目が広がった、頭頂部の地肌が見える
- 境界のはっきりした円形の脱毛斑が出た、または広がっている
- 頭皮の赤み、かゆみ、フケを繰り返す、膿疱がある
- 抜け毛に加えて倦怠感、月経の変化、体重の大きな変化などがある
上記は一般的な健康情報であり、対面での診察に代わるものではありません。診断と治療は専門の医師による評価が必要です。
検査と治療の選択肢
脱毛の対応は「まず見分ける、次に組み合わせる」が基本です。当院で実際に行っている項目と、それぞれが向いている状況をまとめました。
| 項目 | 当院での対応 | 相談されることが多いケース | 注意点 |
|---|---|---|---|
| 頭皮ダーモスコピー | あり | 毛包の縮小の程度、毛の太さの変化、頭皮の炎症の判断 | 経過観察の基準になります。毎回同じ条件で撮影して比較するのが望ましいです |
| 血液検査 | あり（個別に判断） | 鉄欠乏、栄養不足、甲状腺や自己免疫が疑われる脱毛 | 項目は疑う方向によって変わります。結果は再診で医師が説明します |
| 外用治療 | あり | 初期から中等度、まず非侵襲的な方法から始めたい場合 | 数か月続けて使用してから評価します。初期に一時的に抜け毛が増えることがあります |
| 内服薬 | あり（性別と個別条件により判断） | 中等度以上、または進行が速いAGA | 5α-還元酵素阻害薬などの成分は、性別・年齢・妊娠計画・禁忌の評価が必要です。自己判断での入手は避けてください |
| 頭皮注射 | あり（適応評価のうえ） | 毛包がまだ完全に萎縮しておらず、薬に加えて強化したい場合 | 複数回の施術です。適応と限界は事前にご説明します |
治療への反応には個人差があります。この表は受診前に方向性を知っていただくためのもので、効果を保証するものではありません。
検査と発毛ケア
検査から施術、ホームケアまで、脱毛のタイプと毛包の状態に合わせて組み合わせます。適応と回数は医師の評価のうえで決めます。
頭皮ダーモスコピー
高倍率で毛包の密度、毛の太さ、小さくなった毛包の割合を確認します。頭皮の皮脂、炎症、毛穴の詰まりも同時に見えます。
医師による個別評価
抜け毛が始まった時期と速さ、家族歴、服薬や減量の経過、女性の場合はホルモンの変化を伺い、タイプを見分けます。
外用治療
毎日頭皮に使用する外用剤です。成分と濃度は頭皮の状態と刺激の感じ方に合わせて調整し、数か月続けてから反応をみます。
内服薬の評価
性別、年齢、妊娠計画、禁忌をふまえて適応を判断し、効果と副作用を定期的に確認します。
頭皮注射
頭皮に行う注射の施術です。毛包の状態を医師が評価したうえで適応を判断し、回数と限界は事前にご説明します。
頭皮ケアとホームケア
洗う頻度、湯温、乾かし方、頭皮ケアの見直しを行い、外来の施術と同じ方向に揃えます。
本記事は疾患に関する健康教育情報であり、医薬品広告ではなく、特定の医薬品の推奨や販売を目的とするものではありません。
診断と施術の流れ
問診と経過の確認
抜け毛が始まった時期と速さ、家族歴、生活リズムやストレス、食事、服薬・減量・病歴を伺います。
頭皮ダーモスコピー
毛包の密度と分布、毛の太さの変化、小さくなった毛包の割合、頭皮の皮脂・炎症・赤みを確認します。
必要な検査の評価
疑う方向に応じて牽引試験、血液検査、免疫関連の検査を行い、栄養不足や内分泌の影響を除外します。
個別の発毛プラン
診断に基づいて外用・内服・注射・ホームケアを組み合わせ、想定される期間と反応をご説明します。
定期的な経過観察と調整
再診で毛包の密度と毛量の変化を比較し、薬や施術の間隔を調整して、副作用と再発を防ぎます。
薄毛外来の医師
皮膚科専門医が診療にあたります。台湾大学附属病院や栄民総医院など医療センターでの臨床経験があります。
曾 医師
林 医師
アクセス
台中栄民総医院の裏手・中央台湾科学園区の近く・瑞聯天地Dブロック
土曜午後 13:15〜17:00、日曜休診。最終受付 20:45。診療時間は週ごとのスケジュールによります。
指定パートナー：AUオプトロニクス・ウィンボンド・エレクトロニクス・コーニング台湾・TSMC・プロモス・テクノロジーズ
よくある質問
Q1日に何本抜けたら異常ですか。
一般に1日50〜100本程度は自然な範囲です。数週間続けてそれを明らかに超える、あるいは生え際の後退、頭頂部の薄さ、脱毛斑を伴う場合は早めの評価をおすすめします。
Q抜け毛はすべてAGAですか。
いいえ。ストレス、病気、栄養不足、免疫の問題、薬、頭皮の炎症でも起こります。AGAだと思って受診された方に、別の要因が重なっていることは少なくありません。
Q生え際の後退は改善できますか。
毛包が残っているかによります。完全に萎縮していなければ、早めの治療と継続的な管理で進行を緩やかにし、見た目を改善できる余地があります。改善の程度には個人差があり、早く評価するほど選択肢は多くなります。
Q円形脱毛症は自然に治りますか。
軽い場合は自然に回復することもありますが、再発したり範囲が広がる可能性もあります。評価と経過観察を受け、あわせてストレスや免疫の要因も確認することをおすすめします。
Qどのくらいで変化が出ますか。
毛には生え変わりの周期があるため、変化が見えるまで数か月、安定するにはさらに時間がかかります。実際の期間はタイプと個人の状態によって異なります。
Q市販の発毛製品は効きますか。
補助になるものもありますが、原因に合っていなければ効果は限られ、毛包がまだ反応できる時期を逃すこともあります。まず診断を受けてから選ぶことをおすすめします。
Q事前予約は必要ですか。
ご予約をおすすめします。診察日の30日前からお電話とLINEで受け付けており、医師と時間帯をご指定いただけます。予約なしの受付も可能で、最終受付は20:45です。診療の時間帯はその週の担当表によります。