Magkaiba ang nunal at mantsa
Ang nunal ay pangkat ng mga selulang pang-pigment na bumubuo ng istruktura, puwedeng patag o nakaumbok, at nasa saanman mula epidermis hanggang malalim na dermis. Ang mantsa ay kadalasang pagbabago ng kulay dulot ng naipong pigment, na hindi naman palaging may sariling kapal.
Kaya magkaiba ang direksyon. Sa nunal, kailangan munang tiyakin ang uri at lalim. Sa mantsa, mahalaga kung anong klase ito at gaano kalalim ang pigment. Ang pagtrato sa magkaibang bagay nang magkatulad ay nagpapahirap sa pagkontrol ng resulta at ng panganib.
Anong mga uri ng mantsa ang mayroon?
Pare-parehong tinatawag na mantsa, pero malaki ang pagkakaiba ng lalim at sanhi, kaya magkaiba rin ang bagay na paraan at ang bilang ng sesyon.
| Uri | Anyo at lugar | Lalim ng pigment | Direksyon |
|---|---|---|---|
| Sun spot | Kayumangging mantsa na malinaw ang gilid sa nabibilad na bahagi gaya ng mukha at likod ng kamay | Mababaw | Medyo simple, pero ang proteksiyon sa araw pagkatapos ang nagtatakda kung gaano kabilis bumalik |
| Pekas | Maliliit at siksik na mapusyaw na kayumangging batik, umiitim kapag nabilad | Mababaw | Kayang asikasuhin, pero kailangan ng pangmatagalang proteksiyon sa araw |
| Melasma | Malabo ang gilid, kayumanggi-abo, kadalasang nasa pisngi at noo | Mas malalim at hindi pantay | Kailangang konserbatibo ang enerhiya; sobra ay puwedeng mangitim. Madalas isinasabay sa ibang paggamot |
| Cafe-au-lait | Mapusyaw na kayumangging mantsa na medyo malinaw ang gilid, madalas nandiyan na mula pagkabata | Mababaw hanggang gitna | Kayang asikasuhin pero madalas bumalik, kaya pinag-uusapan muna ang inaasahan |
| Hori nevus | Simetrikong abo-asul na tuldok sa magkabilang pisngi | Dermis | Kailangan ng ilang sesyon na mas mahaba ang pagitan |
| Nevus of Ota | Asul-abong pigment sa paligid ng isang mata at sentido | Dermis | Kailangan ng ilang sesyon at planong itinakda ng doktor |
Ang melasma at ang balat-sa-pagsilang ay lalong nangangailangan ng maingat na pagsusuri. Ang maling pagkilala at maling enerhiya ay puwedeng magpaitim pa ng pigment sa halip na magpapusyaw.
Aling nunal ang dapat munang ipasuri?
Karamihan ng nunal ay benign, pero may iilang nagbabago. Ang ABCDE ang karaniwang gabay sa sariling pagtingin. Kung tumama ang alinman dito, mas mainam na ipasuri sa espesyalista sa balat kaysa mag-book agad ng laser.
| Babala | Ibig sabihin |
|---|---|
| A para sa Asymmetry | Kapag tinupi sa gitna, malinaw na magkaiba ang dalawang kalahati |
| B para sa Border | Ang gilid ay pangit ang ngipin, malabo, o kumakalat palabas |
| C para sa Color | Sa iisang nunal ay may magkaibang lalim ng kulay, o may pula, puti, asul |
| D para sa Diameter | Higit sa mga 6 mm, o kapansin-pansing mas malaki kaysa dati |
| E para sa Evolving | Nagbabago ang hugis, kulay, o taas, o nagsimulang mangati, dumugo, o magsugat |
Bukod diyan, ang bagong lesyong may pigment sa ilalim ng kuko, sa talampakan, palad, o mucous membrane ay dapat ding ipasuri. Mahirap tayahin nang mag-isa ang mga bahaging iyon.
Kailan hindi tama ang laser?
Ang lesyong kahina-hinala o hindi pa tiyak ang uri ay tinatanggal sa operasyon at ipinapadala sa pathology, hindi nila-laser. Sinisingaw ng laser ang tisyu kaya walang natitirang sample na masusuri, at nawawala ang pagkakataong tiyakin ang diagnosis.
Bukod pa riyan, mainam ding pag-usapan sa doktor ang tamang panahon kung ang bahagi ay namamaga o may sugat, kung kamakailan kang nabilad nang husto o kasalukuyang sunburn, kung may hilig ka sa keloid o kasaysayan ng abnormal na peklat, kung umiinom ka ng gamot na nagpapasensitibo sa liwanag o oral retinoid, o kung buntis ka o nagpapasuso.
Anong mga paraan ang mayroon?
Ang aktuwal na gagawin ay pinagpapasyahan ng doktor batay sa uri, lalim, lugar, at laki ng lesyon.
| Paraan | Angkop pag-usapan para sa | Dapat tandaan |
|---|---|---|
| Laser | Benign at mababaw na nunal at mantsa | Walang natitirang sample pagkatapos, kaya ginagamit lang kung malinaw na benign ang lesyon |
| Surgical excision na may pathology | Kahina-hinala o hindi tiyak na lesyon, o mas malalim at malaking nunal | Kasabay nitong natitiyak ang diagnosis; may balik para tanggalin ang tahi at may natitirang peklat na guhit |
| Electrocautery o shave | Ilang nakaumbok na benign na lesyon | Ang doktor ang tumataya kung angkop; katulad ng laser ang pag-aalaga pagkatapos |
| Topical na gamot at proteksiyon sa araw | Pantulong at pampanatili para sa mababaw na pigmentasyon | Limitado kung mag-isa, karaniwang isinasabay bago at pagkatapos ng paggamot |
Iba-iba ang tugon sa bawat tao. Ang talahanayang ito ay para maintindihan ang direksyon bago ang pagbisita, hindi ito garantiya ng resulta.
Ano ang nangyayari sa isang sesyon?
Sa laser para sa benign na lesyon, karaniwang tapos ang isang sesyon sa loob ng mga 40 minuto, na ang malaking bahagi ay paghihintay sa topical anesthetic.
- Pagsusuri: tinitingnan ng doktor ang uri, lalim, at lugar ng lesyon, at tinitiyak kung angkop ang laser o kailangan munang mag-biopsy.
- Topical anesthetic: mga 30 minuto.
- Laser: mga isa hanggang limang minuto, depende sa dami at laki ng lesyon.
- Pag-aalaga pagkatapos: binibigyan ng dressing o pamahid ayon sa pangangailangan, kasama ang bilin.
- Follow-up: ang mas malalim na lesyon ay puwedeng mangailangan ng ilang sesyon, karaniwang sinusuri muli tuwing apat hanggang anim na linggo.
Paano aalagaan ang bahagi pagkatapos?
Direktang nakakaapekto sa tsansa ng pagkitim at peklat ang pag-aalaga pagkatapos, at nasa iyo ang bahaging ito.
- Proteksiyon sa araw: iwasan ang tuwirang sikat sa loob ng isang linggo at gumamit ng mataas na SPF at pisikal na takip kapag lumalabas.
- Panatilihing malinis at tuyo ang sugat ayon sa bilin. Kung kailangang linisin, banayad na punasan ng saline sa halip na kuskusin.
- Huwag himayin ang langib: hayaang matanggal nang kusa; ang paghimay ay nagpapataas ng tsansa ng pagkitim o peklat.
- Gamitin ang dressing o pamahid ayon sa bilin at huwag palitan ng hindi kilalang produkto.
- Kung lumala ang pamumula, may nana, o may malinaw na sakit, bumalik para masuri kung may impeksiyon.
Ang panandaliang pamumula, pasa, o hapdi ay karaniwang humuhupa sa loob ng ilang araw. Ang tsansa ng pagkitim at peklat ay depende sa balat mo, sa lugar, at sa pag-aalaga.
Paalala mula sa pangkat ng dermatolohiya
Mukhang usapin ng hitsura ang pagtanggal ng nunal o mantsa, pero ang unang hakbang ay talagang usapin ng kaligtasan: benign ba ang nunal na ito, at anong uri ang mantsang ito. Kapag tama ang pagkakasunod, ang paraan at ang inaasahan pagkatapos ay parehong may saysay.
Kung kamakailan lang nagbago ang hugis, kulay, o laki ng nunal, o may bagong lesyong may pigment sa ilalim ng kuko o sa talampakan, mas mainam na ipasuri muna sa espesyalista sa balat kaysa mag-book agad ng laser.
