Ano ang urticaria, at nakahahawa ba ito?
Ang hives ay mga pantal na namumukol dahil sa pansamantalang pagtagas mula sa mga daluyan ng dugo sa itaas na bahagi ng balat. Karaniwang lumalabas ang mga ito bilang nakaumbok na tagpi na hindi pantay ang gilid at napakakati, at maaaring pula, rosas, o halos kasing kulay ng balat.
Ang urticaria mismo ay hindi naipapasa sa pamamagitan ng paghawak. Mas katulad ito ng reaksiyong pamamaga ng katawan sa isang pampasigla: may mga taong natutukoy ang malinaw na pumupukaw, at may mga hindi nakakatagpo ng iisang sanhi kahit na nagpasuri na.
Karaniwang lumilitaw ang isang pantal sa loob ng ilang minuto hanggang ilang oras at nawawala sa loob ng 24 oras, saka maaaring lumabas sa ibang bahagi ng katawan. Kung ang isang tagpi ay nananatili sa kinalalagyan, masakit na masakit, o parang pasa pagkatapos mawala, kailangang suriin kung urticarial vasculitis ito, reaksiyon sa gamot, impeksiyon, o ibang sakit sa balat.
Ano ang mga sintomas, at kailan ito emergency?
Ang karaniwang larawan ay tagpi-tagping pantal na biglang lumalabas kasabay ng pangangati, pagkatusok-tusok, o pakiramdam ng init, sa mukha, katawan, braso at binti, o kung saan naipit ang balat. May mga taong nagkakaroon din ng angioedema, ang mas malalim na pamamaga sa palibot ng talukap ng mata, labi, kamay, paa, o ari.
- Karaniwang katangian: nakaumbok na pantal, pamumula sa paligid, pangangati, mabilis na paglipat ng puwesto, at karaniwang nawawala ang bawat isa sa loob ng 24 oras.
- Maaaring may kasamang: pamamaga ng talukap ng mata, labi, kamay, o paa, minsan may paninikip, pangingimay, o sakit kapag pinindot.
- Dapat magpatingin: paulit-ulit nang higit sa anim na linggo, kati na nakagagambala sa tulog, madalas na pangangailangan ng gamot, o hinihinalang may kaugnayan sa gamot, pagkain, o impeksiyon.
- Kailangang dalhin sa emergency: hirap sa paghinga, humihinging paghinga, paninikip ng lalamunan, pamamaga ng dila o lalamunan, paninikip ng dibdib, pagkahilo, pagbaba ng presyon, o reaksiyong alerhiya sa buong katawan.
Kung makating pantal lamang ito sa balat, karaniwang maaari pang ipaiskedyul sa klinika. Ngunit kapag sangkot na ang daanan ng hangin, ang paglunok, ang malay, o ang sirkulasyon, hindi ito maaaring bantayan sa pamamagitan lamang ng iniinom na antihistamine. Maaaring malubhang reaksiyong alerhiya iyon at kailangang agad na maasikaso.
Ano ang sanhi ng hives? Laging ba itong allergy sa pagkain?
Hindi laging allergy sa pagkain ang hives. Ang acute na urticaria ay madalas may kaugnayan sa impeksiyong viral o bacterial, gamot, pagkain, kagat ng insekto, o pagdikit sa nakaiiritang bagay; ang chronic na urticaria naman ay kadalasang kusang nangyayari o may kaugnayan sa immune system, at hindi tiyak na may matutukoy na iisang allergen.
Mainam na itala ang oras ng bawat pagsumpong, ang kinain, anumang bagong gamot o suplemento, sintomas ng impeksiyon, stress, tulog, ehersisyo, pagpapawis, pagbabago ng temperatura, presyon mula sa damit, init ng tubig na ipinaliligo, at ang siklo ng regla. Kaysa sa maraming pagsusuri nang sabay-sabay, ang regular na pagtatala ay madalas na mas nakatutulong sa doktor upang matiyak kung may pumupukaw na maiiwasan.
Ang chronic na urticaria ay tinutukoy bilang paulit-ulit nang higit sa anim na linggo, at marami sa mga kasong iyon ay hindi tuwirang dulot ng isang uri ng pagkain o allergen sa kapaligiran. Kapag walang malinaw na pahiwatig, ang labis na pag-iwas sa pagkain o paulit-ulit na pagpapa-blood test para sa allergen ay hindi tiyak na makatutulong; ang mahalaga ay matiyak ang diagnosis, makontrol ang sintomas, at masubaybayan ang takbo nito.
Ano ang pagkakaiba ng acute at chronic na urticaria?
Inuuri ang urticaria ayon sa tagal, sa pumupukaw, at sa mga kasamang sintomas. Layunin ng pag-uuri ay hindi ang paglalagay ng label sa sarili kundi ang pagtulong sa doktor na magpasya kung kailangang obserbahan, gamutin, ipasuri, o irefer.
Panimulang gabay lamang ang talahanayan sa ibaba at hindi kapalit ng diagnosis ng doktor. Kung paulit-ulit ang sintomas, hindi karaniwan ang anyo, o may kasamang sintomas sa buong katawan, magdala ng mga larawan at talaan ng sintomas sa pagpapatingin.
| Uri o katulad na kalagayan | Karaniwang pahiwatig | Karaniwang pumupukaw | Tuon sa pangangasiwa |
|---|---|---|---|
| Acute na urticaria | Wala pang anim na linggo; mabilis lumabas at mabilis mawala ang pantal | Impeksiyon, pagkain, gamot, kagat ng insekto, pagdikit sa nakaiirita | Hanapin ang kamakailang pumukaw; tayahin ang antihistamine at kung kailan babalik |
| Chronic spontaneous na urticaria | Paulit-ulit nang higit sa anim na linggo, madalas walang iisang malinaw na allergen | Maaaring may kaugnayan sa reaksiyong immune, stress, kalagayan matapos ang impeksiyon, o walang matukoy na sanhi | Regular na pagsubaybay; tayahin ang pangmatagalang pagkontrol sa sintomas at ang kailangang pagsusuri |
| Urticaria na napupukaw ng pampasigla | Sumusumpong matapos ang tiyak na pampasigla gaya ng lamig, init, presyon, pawis, o sikat ng araw | Temperatura, ehersisyo, presyon, kiskisan, matagal na pagtayo, o diin ng backpack | Tiyakin ang padron, pag-usapan ang pag-iwas at ang ligtas na hangganan |
| Angioedema | Mas malalim na pamamaga ng talukap ng mata, labi, kamay, o paa, may kasamang pantal o wala | Maaaring may kaugnayan sa urticaria, gamot, o ibang mekanismo | Kung tinatamaan ang dila, lalamunan, paghinga, o paglunok, kailangan ng emergency |
| Hinihinalang urticarial vasculitis | Ang iisang lesyon ay tumatagal nang higit sa 24 hanggang 48 oras, masakit, at nag-iiwan ng pasa o pagbabago ng kulay | Maaaring may kaugnayan sa pamamaga ng ugat o sakit na immune | Kailangan ng pagtaya ng doktor sa balat; blood test o biopsy ng balat kung may indikasyon |
Panimulang gabay lamang ang talahanayang ito at hindi kapalit ng pagsusuri. Kung hindi karaniwan ang anyo ng pantal, paulit-ulit, o may kasamang sintomas sa buong katawan, kailangan pa ring suriin ito ng espesyalista sa balat.
Paano ginagamot ang urticaria, at gaano katagal uminom ng antihistamine?
Isinasaayos ang paggamot ayon sa kung acute o chronic, sa bigat nito, sa presensya ng angioedema, at sa kasaysayang medikal. Ang karaniwang layunin ay bawasan ang kati at ang pantal, ibaba ang dalas ng pagbabalik, at iwasan ang mapanganib na pumupukaw pati na ang di-kailangang pag-iwas sa pagkain.
Karaniwang opsyon ang antihistamine. Tinataya ng doktor ang H1 antihistamine na hindi nakaaantok at isinasaayos ang paggamit ayon sa tugon. Magkakaiba ang mga antihistamine sa pag-aantok, pagkatuyo ng bibig, at interaksiyon sa ibang gamot, kaya para sa buntis, nagpapasuso, bata, matatanda, o may sakit sa atay at bato, ang doktor ang dapat pumili ng angkop na gamot.
Hindi dapat gamitin nang mag-isa ang steroid o ang mas malalim na paggamot. Sa malubhang biglaang pagsumpong, maaaring tayahin ng doktor ang ibang gamot sa maikling panahon; sa chronic na hindi maayos makontrol, maaaring kailangan munang tiyakin ang diagnosis bago pag-usapan ang ibang paggamot. Hindi dapat bilhin ang mga ito nang mag-isa o gamitin nang paulit-ulit sa mahabang panahon, dahil ang mga epekto, kontraindikasyon, at dalas ng pagsubaybay ay magkakaiba sa bawat tao.
Karaniwang hindi ang pahid na gamot ang pangunahing sagot. Ang urticaria ay pansamantalang reaksiyon sa loob ng balat, kaya ang pamahid laban sa kati o steroid lamang ay karaniwang hindi kayang harapin ang paulit-ulit na pantal. Nagdadagdag lamang ang doktor ng pahid na gamot kapag nagasgas na ang balat sa kakamot, naging eksema, o may kasamang ibang pamamaga ng balat.
| Paraan | Mainam pag-usapan kapag | Hangganan at dapat ingatan |
|---|---|---|
| Pangangasiwa sa pumupukaw at pagtatala | Saligan para sa lahat ng uri ng urticaria | Sa chronic ay madalas walang iisang pumupukaw; hindi mainam ang malawak at pangmatagalang pag-iwas sa pagkain |
| Antihistamine na hindi nakaaantok | Karaniwang unang opsyon sa acute at chronic | Nagkakaiba ang pag-aantok, pagkatuyo ng bibig, at interaksiyon; pagbubuntis, pagpapasuso, at sakit sa atay at bato ay kailangang tayahin |
| Maikling kurso ng inuming steroid | Malubhang biglaang pagsumpong, matapos tayahin ng doktor | May epekto at kontraindikasyon; hindi para sa sariling pagbili o paulit-ulit na pangmatagalang paggamit |
| Mas malalim na paggamot | Chronic, hindi maayos makontrol, at tiyak na ang diagnosis | Kailangan munang tiyakin ang diagnosis at alisin sa listahan ang ibang sakit; iba-iba ang dalas ng pagsubaybay |
| Pahid laban sa kati o moisturizer | Pantulong kapag nagasgas ang balat, naging eksema, o may ibang pamamaga | Hindi kayang harapin ang paulit-ulit na pantal; hindi ito ang pangunahing paggamot sa urticaria |
Iba-iba ang tugon ng bawat tao. Gabay ang talahanayang ito upang maunawaan ang mga opsyon bago magpatingin, hindi garantiya ng resulta. Ang gamot ay pasya ng doktor matapos suriin ang indikasyon at kontraindikasyon.
Paano ang pang-araw-araw na pag-aalaga upang mabawasan ang pagsumpong?
Ang pang-araw-araw na pag-aalaga ay nakasalalay sa pagbawas ng pampasigla, pagtatala ng mga pumupukaw, at regular na pagsubaybay. Kung walang malinaw na katibayan ng allergy sa pagkain, hindi mainam ang malawak at pangmatagalang pag-iwas sa pagkain dahil naaapektuhan nito ang nutrisyon at kalidad ng buhay.
- Kuhanan ng larawan ang pagsumpong, at itala ang oras, ang lugar, kung gaano ito katagal, at kung may tagping nanatili sa kinalalagyan.
- Magsuot ng maluwag at hindi mainit na damit, at bawasan ang kiskisan, alinsangan, presyon, at masyadong mainit na tubig na ipinaliligo.
- Iwasang makamot hanggang magasgas ang balat; makatutulong ang malamig na compress o banayad na moisturizer upang mabawasan ang pagkirot.
- Sabihin sa doktor ang anumang bagong gamot, pampawala ng sakit, antibiotic, suplemento, o halamang gamot na kamakailang ginamit.
- Kung sumusumpong pagkatapos mag-ehersisyo, magpawis, magbago ang temperatura, o mabalisa, itala muna ang padron, saka pag-usapan sa doktor ang ligtas na pagsasaayos.
Kailan dapat magpatingin sa espesyalista sa balat?
Ang mga sumusunod ay mainam ipasuri sa halip na bantayan nang mag-isa o paulit-ulit na bumili ng gamot.
- Paulit-ulit nang higit sa anim na linggo, o naaapektuhan na ng sintomas ang tulog at trabaho.
- Kailangang tuloy-tuloy ang gamot para mapigil, at bumabalik agad kapag ihininto.
- May kasamang pamamaga ng talukap ng mata o labi, o nakaranas na ng paninikip ng lalamunan at hirap sa paglunok.
- Bata o buntis ang nagkakaroon nito, kaya kailangang maingat ang pagpili ng gamot.
- Pinaghihinalaang may kaugnayan sa bagong gamot, pampawala ng sakit, o antibiotic.
- Masakit ang lesyon, tumatagal nang higit sa 24 hanggang 48 oras, o nag-iiwan ng pasa at pagbabago ng kulay.
Ang doktor ang magpapasya mula sa kasaysayan at anyo ng balat kung kailangan ang blood test, pagtaya sa allergy, o iba pang pagsusuri. Hindi lahat ay nangangailangan ng buong panel ng allergen.
Paalala mula sa pangkat ng dermatolohiya: ang paulit-ulit na hives ay hindi laging iisang allergen
Kapag nagkaroon ng hives, agad nais malaman kung aling pagkain ang may sala, ngunit sa praktika, ang chronic na urticaria na bumabalik nang higit sa anim na linggo ay hindi laging maipaliliwanag ng iisang allergen. Kaysa sa pangmatagalang pag-iwas sa maraming pagkain, mas mahalaga ang pagtatala ng oras ng pagsumpong, kung gaano ito katagal, kung may tagping nanatili, ang kamakailang impeksiyon o gamot, at kung may pamamaga ng labi at talukap ng mata o sintomas sa daanan ng hangin.
Kung paulit-ulit ang pantal, nakagagambala sa tulog, o may kasamang angioedema, ipasuri nang personal sa espesyalista sa balat. Pag-uusapan ng doktor ang antihistamine, ang pangangasiwa sa mga pumupukaw, ang dalas ng pagsubaybay, at kung kailangan pa ng ibang pagsusuri, batay sa kasaysayan, anyo ng balat, at mga kinakailangang pagsusuri.
- Alamin muna kung acute, chronic, o napupukaw ng pampasigla ito, saka pumili sa pagitan ng pag-oobserba, paggamot, at pagsusuri.
- Para sa buntis, nagpapasuso, bata, matatanda, at may sakit sa atay o bato, ang doktor ang dapat pumili ng antihistamine.
- Kapag may sintomas sa daanan ng hangin, paglunok, malay, o sirkulasyon, dumiretso sa emergency sa halip na uminom ng gamot at maghintay.
