Pagkahiga pa lang sa kama ay nangangati na hanggang hindi makatulog, may lumalabas na maliliit na pulang butlig sa pagitan ng mga daliri, sa pulso at baywang, at pati ang mga kasama sa bahay ay nagkakamot na rin. Sa ganitong sitwasyon, dapat isipin ang posibilidad ng galis (scabies). Ang galis ay nakakahawang sakit sa balat na dulot ng mite na nakatira sa pinakaibabaw na layer ng balat. Sinuman, anuman ang edad o gawi sa kalinisan, ay maaaring mahawa, at madali itong kumalat mula sa isang tao papunta sa iba sa mga care home, dormitoryo at pamilya.
Kailangang kumpirmahin ng doktor ang diagnosis ng galis at gamutin ito ng gamot na may reseta. Kadalasang kailangang sabay na gamutin ang mga kasama sa bahay at malapit na kontak, kasama ang paglalaba ng kobre-kama at damit, para mabawasan ang muling pagkahawa. Kung umaasa lang sa pamahid na pampaginhawa sa kati para pigilan ang sintomas, maaaring maantala ang diagnosis at mas maraming tao ang mahawa.
Mahalagang punto: Ang galis (scabies) ay nakakahawang sakit sa balat na dulot ng maliliit na mite na bumabaon sa pinakaibabaw na layer ng balat. Ang karaniwang palatandaan ay matinding pangangati na lumalala sa gabi, kasama ang maliliit na butlig o manipis na guhit na lagusan sa pagitan ng mga daliri, pulso, baywang, kilikili at ari, at madalas na sabay-sabay nangangati ang magkakasama sa bahay. Pangunahing kumakalat ito sa matagal na pagdikit ng balat sa balat. Kailangan ng gamot na may reseta matapos kumpirmahin ng doktor ang diagnosis, kasabay ng paggamot sa mga kasama sa bahay at malapit na kontak at paglalaba ng kobre-kama at damit. Maaaring makati pa rin nang ilang panahon pagkatapos ng gamutan; kung tumagal nang ilang linggo o may lumabas na bagong butlig, bumalik para masuri.
Ano ang galis at bakit ito napakakati?
Ang galis ay dulot ng human itch mite na pumapasok sa balat. Napakaliit ng babaeng mite at halos hindi nakikita ng mata. Bumabaon ito sa pinakalabas na layer ng balat at gumagawa ng maliliit na lagusan kung saan nangingitlog; ang mga napisang larva ay patuloy ring dumarami.
Ang matinding kati ng galis ay pangunahing nagmumula sa allergic reaction ng katawan sa mite, sa mga itlog at dumi nito. Kaya sa unang pagkahawa, kadalasang ilang linggo pagkatapos ng kontak bago maging halata ang pangangati; sa panahong ito, kahit wala pang sintomas, maaari pa ring makahawa sa iba. Sa mga dati nang nagkagalis, maaaring lumabas ang sintomas sa loob lamang ng ilang araw kapag nahawa muli.
Kapag wala sa katawan ng tao, kadalasang dalawa hanggang tatlong araw lang nabubuhay ang mite, kaya ang galis ay pangunahing naipapasa mula tao sa tao at hindi kusang lumilitaw dahil sa maruming kapaligiran. Hindi ito direktang konektado sa kalinisan ng isang tao, kaya hindi kailangang sisihin ang sarili.
Paano kumakalat ang galis at sino ang mas madaling mahawa?
Ang pangunahing paraan ng pagkalat ng galis ay ang matagal at direktang pagdikit ng balat sa taong may galis, gaya ng pagtulog sa iisang kama, pag-aalaga sa katawan, intimate na kontak, o matagal na paghawak-kamay at pagyakap. Mababa ang tsansa ng hawaan sa mabilis na pakikipagkamay o pagdaan lamang.
Sa mas bihirang pagkakataon, maaari ring mahawa sa paghiram ng kagagamit lang na damit, tuwalya, kobre-kama o kumot. Mas madaling magkaroon ng sabay-sabay na kaso sa mga sumusunod na grupo o lugar:
- Mga residente at tagapag-alaga sa nursing home, care home at long-term care facility.
- Masisikip na lugar na magkakasamang tinitirhan gaya ng dormitoryo, kampo ng sundalo at kulungan.
- Daycare, kindergarten at mga pamilyang may sanggol o maliliit na bata.
- Matatandang nakaratay, mahina ang resistensya, hirap gumalaw o hirap magsabi na nangangati sila.
- Mga kasama sa bahay at partner ng taong na-diagnose na may galis.
Kung sabay-sabay na nakakaranas ng matinding pangangati sa gabi ang ilang tao sa bahay o sa pasilidad, sabihin ito sa doktor at makipag-usap sa infection-control staff ng pasilidad; mas madaling makontrol kung sabay na aasikasuhin kaysa isa-isa.
Ano ang mga sintomas ng galis at saan ito karaniwang lumalabas?
Nag-iiba ang itsura ng galis ayon sa edad, kalagayan ng resistensya at kung nakapagpahid na ng gamot nang mag-isa. Narito ang mga madalas tinitingnan ng doktor, pero madaling magkamali kung itsura lang ang batayan, kaya kailangan pa rin ng pagsusuri ng doktor.
Mas makati sa gabi o pagkatapos maligo sa mainit na tubig
Ang matinding pangangati ang pinakakaraniwang sintomas. Kadalasang mas halata ito kapag nakahiga sa gabi, kapag umiinit ang katawan o pagkatapos maligo sa mainit na tubig, at kapag malala ay nakakaapekto sa tulog. Kung may katulad na pangangati sa gabi ang mga kasama sa bahay, mahalagang palatandaan ito.
Karaniwang bahagi: pagitan ng mga daliri, pulso at baywang
Sa matatanda, karaniwan itong lumalabas sa pagitan ng mga daliri, loob ng pulso, siko, kilikili, linya ng sinturon, pusod, puwit, loob ng hita, areola at ari ng lalaki; ang mapupulang bukol sa bayag o ari ay lalong nagpapahiwatig ng galis. Sa matatanda, kadalasang hindi gaanong naaapektuhan ang mukha at anit.
Maliliit na butlig, paltos at manipis na guhit na lagusan
Maaaring may maliliit na pulang butlig o maliliit na paltos sa balat, at kung minsan ay makikita ang maputing-abo, maikli at bahagyang kurbadong guhit na lagusan, kadalasan sa pagitan ng mga daliri o sa pulso. Dahil sa patuloy na pagkakamot, madalas may kasamang galos, langib at maging impeksyon ng bacteria na nagnanana.
Maaaring iba ang itsura sa sanggol at matatanda
Sa sanggol at maliliit na bata, maaaring lumabas ito sa anit, mukha, leeg, palad at talampakan, at kadalasang makikita bilang pagiging iritable at hirap matulog. Ang matatanda o nakaratay ay maaaring hindi gaanong makaramdam ng kati at may galos o pagbabakbak lang sa likod at puwit, kaya madaling mapagkamalang tuyot na makating balat at naaantala ang paggamot.
Crusted scabies: lalong nakakahawa
Ang mga mahina ang resistensya, matagal nang nakaratay o may kapansanan ay maaaring magkaroon ng malalapad na makakapal, maputing-abong langib at pagbabakbak, na tinatawag na crusted (Norwegian) scabies. Napakaraming mite sa mga natutuklap na balat na ito, kaya mas madaling makahawa kahit sa maikling kontak o sa kobre-kama; kailangang agad magpatingin at simulan ang infection control sa pasilidad.
Paano naiiba ang galis sa eczema, pantal at kagat ng insekto?
Maraming sakit sa balat ang nakakapangati. Madalas mapagkamalang eczema, pantal (urticaria) o kagat ng insekto ang galis, at ang pagpapahid ng gamot nang mag-isa ay maaaring lalong magpalabo sa itsura nito. Makakatulong ang talahanayan sa ibaba para maunawaan ang pangunahing pagkakaiba, pero hindi nito mapapalitan ang personal na pagsusuri; kung may pangmatagalan at pabalik-balik na tuyo at makating pantal, basahin din ang sintomas at pangangalaga sa atopic dermatitis.
| Paghahambing | Galis (scabies) | Eczema / atopic dermatitis | Pantal (urticaria) | Kagat ng insekto |
|---|---|---|---|---|
| Pangunahing sanhi | Mite na nakatira sa ibabaw na layer ng balat | Mahinang skin barrier, likas na kondisyon at irritant sa kapaligiran | Allergy o ibang trigger na nagpapalabas ng histamine sa balat | Kagat ng lamok, pulgas, chigger at iba pa |
| Katangian ng kati | Malinaw na lumalala sa gabi at pagkatapos maligo sa mainit na tubig | Lumalala kapag tuyo ang balat, pinagpapawisan o nagpapalit ang panahon | Biglang lumalabas, madalas lumilipat at nawawala sa loob ng ilang oras | Kati sa mismong kagat, karamihan ay humuhupa sa loob ng ilang araw |
| Karaniwang bahagi | Pagitan ng mga daliri, pulso, baywang, kilikili, puwit, ari | Tupi ng siko, likod ng tuhod, mukha at leeg, kamay | Kahit saang bahagi ng katawan | Mga nakalantad na bahagi gaya ng kamay, paa at binti |
| Itsura ng pantal | Maliliit na butlig, maliliit na paltos, manipis na lagusan, bukol sa ari | Tuyo, nagbabakbak, mapulang patse, kumakapal na balat | Umbok na pantal na malinaw ang gilid | Isa o kalat-kalat na mapula at namamagang butlig, minsan may tuldok ng kagat sa gitna |
| Nangangati rin ba ang pamilya? | Karaniwan; sunod-sunod na nagkakaroon ang mga kasama sa bahay | Kadalasang hindi | Hindi nakakahawa | Maaaring makagat din ang mga nasa parehong lugar |
| Takbo ng sakit | Nagpapatuloy at unti-unting kumakalat kung hindi gagamutin | Pangmatagalan at pabalik-balik | Karamihan ay humuhupa sa loob ng ilang linggo pero maaaring bumalik | Unti-unting gumagaling kapag nalayo sa pinagmumulan ng kagat |
| Direksyon ng pangangalaga | Gamot na may reseta matapos ma-diagnose; sabay gamutin ang mga kontak at labhan ang kobre-kama | Moisturizer, iwasan ang irritant, anti-inflammatory na gamutan ayon sa tindi | Hanapin ang trigger, pagaanin ang kati; pumunta sa emergency kung malala | Iwasang makagat muli, pagaanin ang kati, bantayan ang impeksyon |
Paano nasusuri ang galis at anong pagsusuri ang maaaring gawin ng doktor?
Unang itatanong ng doktor kung kailan nangangati, kung may iba pang nangangati sa bahay o pasilidad, ang kamakailang kontak at ang mga pamahid na nagamit na, saka maingat na susuriin ang mga karaniwang bahagi gaya ng pagitan ng mga daliri, pulso, baywang at ari.
Kung may makitang kahina-hinalang lagusan, maaaring tingnan ito ng doktor nang pinalaki gamit ang dermatoscope, o marahang kayurin ang bahagi para hanapin sa mikroskopyo ang mite, itlog o dumi nito. Kadalasang nagagawa ang mga pagsusuring ito sa mismong clinic.
Maaaring kaunti lang ang mite sa malulusog na adult, kaya kahit hindi makakita sa isang pagsusuri, hindi ibig sabihing walang galis. Pagsasamahin ng doktor ang kasaysayan, pagkakalat ng pantal at kalagayan ng mga kontak sa pagpapasya, at kung kailangan ay magtatakda ng follow-up na pagsusuri.
Paano ginagamot ang galis at bakit kailangang sabay gamutin ang pamilya?
Kailangan ng gamot na may reseta para sa galis matapos kumpirmahin ng doktor ang diagnosis; sa ngayon ay walang aprubadong over-the-counter na produkto para gamutin ang galis. Iniaangkop ang gamutan ayon sa edad, pagbubuntis o pagpapasuso, kalagayan ng balat at kung crusted scabies ito. Ang mga karaniwang direksyon ay:
- Pamahid na pamatay sa scabies mite: pangunahing gamutan sa karamihan ng kaso. Ayon sa tagubilin, ipinapahid ito mula leeg pababa hanggang sa mga daliri ng paa, kasama ang pagitan ng mga daliri at ilalim ng kuko; sa sanggol at matatanda ay maaaring kailangang isama ang ulo at leeg. Binabanlawan ito pagkatapos ng oras na itinakda ng doktor, at madalas kailangang ulitin ang pagpapahid pagkalipas ng ilang panahon.
- Iniinom na antiparasitic na gamot: maaaring isaalang-alang ng doktor sa crusted scabies, malawak na impeksyon, sabay-sabay na kaso sa pasilidad o kapag mahirap gawin ang pagpapahid, at isinasaalang-alang ang edad, timbang, pagbubuntis at iba pang iniinom na gamot.
- Pagpapaginhawa sa kati at pangangalaga sa balat: maaaring isabay ang iniinom na antihistamine o moisturizer na pampaayos ng skin barrier para maibsan ang kati habang at pagkatapos ng gamutan.
- Kasabay na impeksyon ng bacteria: kapag nagnana, namula, namaga, uminit o sumakit ang nagasgas na balat, maaaring suriin ng doktor kung kailangan ng antibiotic na gamutan.
Ang mga kasama sa bahay, partner at sinumang may malapit na pagdikit ng balat sa nakaraang dalawang buwan ay madalas kailangang gamutin nang sabay, kahit walang sintomas, para maiwasan ang pabalik-balik na hawaan na parang ping-pong, kung saan gumaling ang isa pero naipasa ulit ng iba. Ang doktor ang dapat magpasya kung kailangan ng gamutan at kung paano ito gagamitin ayon sa kalagayan ng bawat isa.
Kahit napatay na ang mga mite, maaaring makati pa rin ang balat nang ilang linggo dahil sa allergic reaction, at hindi ito laging nangangahulugang pumalya ang gamutan. Huwag dagdagan ang dami o araw-araw ulitin ang pagpapahid nang mag-isa para hindi mairita ang balat; kung walang pagbuti ang kati pagkalipas ng ilang linggo, o may lumabas na bagong butlig at lagusan, bumalik para masuri ng doktor kung kailangang ulitin ang gamutan.
Paano maglinis sa bahay kapag may galis? Pag-aasikaso ng damit at kobre-kama
Limitado ang panahong nabubuhay ang mite sa labas ng katawan, kaya ang pokus ng paglilinis sa bahay ay ang mga gamit na direktang dumikit sa balat; hindi kailangan ang malawakang pag-spray ng insecticide. Mainam itong gawin sa mismong araw na sinimulan ang gamutan:
- Tipunin ang mga damit, tuwalya, kobre-kama, punda at saplot ng kumot na isinuot o ginamit sa loob ng tatlong araw bago simulan ang gamutan.
- Labhan sa mainit na tubig (50°C pataas, nang mga 10 minuto), o patuyuin sa mainit na setting ng dryer pagkatapos labhan; ang mga damit na hindi kaya ang init ay maaaring ipa-dry clean.
- Ang mga hindi malalabhan gaya ng sapatos, stuffed toy at makapal na kumot ay maaaring ilagay sa plastic bag na mahigpit ang sara at iwan nang hindi bababa sa tatlong araw hanggang isang linggo.
- Sapat nang i-vacuum ang kutson, sofa at carpet; itapon o linisin agad ang vacuum bag o lalagyan ng alikabok pagkatapos gamitin.
- Habang nagpapagamot, huwag makihati sa tuwalya, damit at kama, at iwasan ang matagal na pagdikit ng balat.
- Kapag nag-aalaga ng matatanda o nakaratay na kapamilya, magsuot ng gloves at gown na mahaba ang manggas, at maghugas ng kamay pagkatapos.
- Panatilihing maikli ang kuko at iwasang masugatan ang balat sa pagkakamot, para mabawasan ang impeksyon ng bacteria at ang pagtatago ng mite sa ilalim ng kuko.
Kung kapansin-pansing natuyo at nagbabakbak ang balat pagkatapos ng gamutan, basahin din ang sanhi ng tuyot at makating balat at pangangalaga sa moisturizing, at tulungang ayusin ang skin barrier sa banayad na paglilinis at regular na paglalagay ng moisturizer.
Ano ang mga karaniwang maling akala tungkol sa galis?
Maling akala 1: Ang mga marumi lang ang nagkakagalis?
Hindi. Pangunahing kumakalat ang galis sa matagal na pagdikit ng balat at hindi direktang konektado sa dalas ng paliligo o kalinisan ng bahay; sinuman ay maaaring mahawa. Mas mahalaga ang maagang pagpapatingin at sabay na paggamot sa mga kontak kaysa sisihin ang sarili o itago ito.
Maling akala 2: Sapat na ang steroid na pamahid para mawala ang kati?
Maaaring pansamantalang mabawasan ng steroid na pamahid ang pamumula at kati, pero hindi nito napapatay ang mite at maaari pang palabuin ang itsura ng pantal, kaya naaantala ang diagnosis habang patuloy na dumarami ang mite. Kung buong katawan ang kati at lumalala sa gabi, ipakumpirma muna sa doktor ang sanhi.
Maling akala 3: Kung makati pa rin pagkatapos ng gamutan, ituloy lang ang pagpapahid ng gamot sa galis?
Ang kati pagkatapos ng gamutan ay maaaring allergic reaction na hindi pa humuhupa. Ang sobrang pag-uulit ng pagpapahid ay maaari pang mairita ang balat at magdulot ng dermatitis. Ang pangangailangan ng panibagong gamutan ay dapat pagpasyahan sa follow-up kasama ang doktor.
Maling akala 4: Kailangang i-disinfect ang buong bahay at mag-spray ng insecticide?
Limitado ang panahong nabubuhay ang mite sa labas ng katawan. Ang mahalaga ay labhan ang mga damit at kobre-kama na dumikit sa balat at sabay na gamutin ang mga kontak; karaniwang hindi kailangang mag-spray ng insecticide sa buong bahay. Kung may mapupulang tuldok lang sa paa pagkatapos ng aktibidad sa labas, maaaring ito ay pamumula, pamamaga at kati dahil sa kagat ng insekto, na iba ang pangangalaga.
Kailan dapat magpatingin sa dermatologist?
Kapag pinaghihinalaang galis, mainam na magpatingin para makumpirma sa halip na bumili muna ng pamahid at subukan nang mag-isa. Lalo nang magpatingin agad kung:
- Higit isang linggo nang may matinding kati sa gabi, o nagkakaroon na rin ng katulad na kati at pantal ang mga kasama sa bahay o partner.
- May maliliit na butlig, paltos o manipis na guhit na lagusan sa pagitan ng mga daliri, pulso, baywang o ari.
- Ang sanggol o maliit na bata ay iritable, umiiyak, hirap matulog at may pulang pantal sa palad, talampakan o anit.
- Ang matanda o nakaratay na kapamilya ay may malalapad na makakapal na langib at pagbabakbak.
- Ang nagasgas na balat ay namumula, namamaga, mainit, masakit, nagnanana, o may kasamang lagnat.
- Dalawa hanggang apat na linggo na mula sa gamutan pero makati pa rin, o may lumabas na bagong butlig at lagusan.
- Sabay-sabay na matindi ang kati ng ilang tao sa care home, dormitoryo o daycare.
Kung may kumpol ng maliliit na paltos at paulit-ulit na pagbabakbak sa gilid ng mga daliri, maaaring dyshidrotic eczema ito, na iba ang direksyon ng pangangalaga. Kapag gusto mong malaman ang sanhi ng pangangati, maaari kang pumunta sa dermatology services ng Ruianc Clinic para personal na masuri ng doktor.
Mga Sanggunian ng Artikulong Pangkalusugan
- American Academy of Dermatology (AAD): Scabies overview
- US Centers for Disease Control and Prevention (CDC): About Scabies
- DermNet: Scabies
Kadalasang hindi. Patuloy na dumarami ang mite sa ibabaw na layer ng balat, kaya kung hindi gagamutin ay karaniwang nagpapatuloy at unti-unting kumakalat ang kati at pantal, at maaari ring mahawa ang pamilya. Kapag pinaghihinalaang galis, ipakumpirma muna sa doktor ang diagnosis bago gumamit ng gamot na may reseta, at sabay na asikasuhin ang malalapit na kontak.
Ang kati ng galis ay mula sa allergic reaction ng katawan sa mite at dumi nito, kaya kahit napatay na ang mite, maaaring makati pa rin ang balat nang ilang linggo. Sundin ang payo ng doktor sa pagpapaginhawa sa kati at moisturizer; kung walang pagbuti pagkalipas ng ilang linggo, o may bagong butlig at lagusan, bumalik para masuri kung kailangang ulitin ang gamutan.
Madalas, oo. Ang unang beses na nahawa ay maaaring may dala nang mite at nakakahawa sa loob ng ilang linggo bago pa mangati. Kaya ang mga kasama sa bahay, partner at mga kamakailang may malapit na pagdikit ng balat ay madalas pinapayuhang sabay na magpagamot kahit walang sintomas, para mabawasan ang pagpapasahan. Ang doktor ang dapat sumuri kung kailangan ng gamutan at kung paano ito gagamitin para sa bawat isa.
Sa karamihan ng kaso, puwede nang bumalik sa trabaho o paaralan matapos makumpleto ang unang gamutan ayon sa tagubilin at masuri ng doktor. Mas nakakahawa ang crusted scabies kaya kailangan ng mas matagal na isolation at follow-up. Maaaring may sariling patakaran ang paaralan, daycare o long-term care facility, kaya sundin ang pagsusuri ng doktor at ang payo ng pasilidad sa infection control.
Iba ang uri ng mite sa aso at pusa kumpara sa nagdudulot ng galis sa tao. Maaaring magdulot ito ng pansamantalang kati at pantal sa tao, pero kadalasang hindi ito makapagpaparami nang matagal sa balat ng tao. Kung nalalagas ang balahibo, nagbabakbak o nangangati ang alaga, dalhin ito sa beterinaryo; kung nagpapatuloy ang sarili mong sintomas o nangangati rin ang pamilya, magpatingin pa rin sa doktor para makumpirma.
Hindi ito inirerekomenda. Kailangan ng gamot na may reseta para sa galis, at ang bahaging papahiran, gaano katagal iiwan sa balat at kung kailangang ulitin ang gamutan ay pawang nangangailangan ng tagubilin ng doktor. Ang pagpapahid ng pampaginhawa sa kati o steroid nang mag-isa ay maaaring magpalabo sa itsura at magpaantala sa diagnosis. Lalo nang kailangan ng pagsusuri ng doktor sa kaligtasan ng gamot para sa buntis, nagpapasuso, sanggol at matatanda.
Paalala ng doktor: matinding kati sa gabi at nangangati rin ang pamilya? Alamin muna kung galis ito
Ang galis, eczema, pantal at kagat ng insekto ay maaaring lahat napakakati, pero magkakaiba ang pangangalaga. Sa konsultasyon, sabihin sa doktor kung kailan nangangati at kung may iba pang nangangati sa bahay o pasilidad, at magdala ng listahan ng mga pamahid na ginamit kamakailan, para madaling masuri ng doktor ang mga karaniwang bahagi at, kung kailangan, makumpirma gamit ang dermatoscope o sample ng balat. Pagkatapos ma-diagnose, gamitin ang gamot ayon sa tagubilin, sabay na asikasuhin ang malalapit na kontak at labhan ang kobre-kama at damit; huwag gumamit nang matagal ng steroid o pamahid na hindi alam ang pinagmulan nang mag-isa. Ang paraan ng gamutan at kung kailangan itong ulitin ay nangangailangan ng personal na pagsusuri ng kwalipikadong doktor.
Ang artikulong ito ay impormasyong pang-edukasyon sa kalusugan tungkol sa sakit, hindi patalastas ng gamot, at walang layuning magrekomenda o magbenta ng anumang partikular na gamot. Hindi ito kapalit ng konsultasyon; ang diagnosis, pagsusuri at gamutan ay nangangailangan ng indibidwal na pagsusuri ng doktor.
Dermatology medical team
Dr. Tseng
